Армения вводит ОМС с 2026: Онищенко предупредил о дефиците управленцев

Введение в Армении системы обязательного медицинского страхования (ОМС) будет поэтапным и непростым процессом, требующим перестройки всей системы здравоохранения и адаптации кадров к новым условиям спроса. Об этом заявил академик РАН, заместитель президента Российской академии образования Геннадий Онищенко, отвечая на вопрос Sputnik Армения в ходе видеомоста «Биобезопасность стран ЕАЭС» с подключением мультимедийного пресс‑центра Sputnik Армения.

Парламент Армении в окончательном чтении принял законопроект об обязательном медицинском страховании. За его принятие проголосовали 64 депутата, против — 2, пятеро воздержались. По принятому документу всеобщее медицинское страхование вступит в силу с 1 января 2026 года. Страхование будет бесплатным для лиц младше 18 и старше 65 лет, а также для граждан с инвалидностью и тех, кто состоит на учёте в системе социального обеспечения. Ряд экспертов выразил обеспокоенность готовностью медучреждений и первичных звеньев здравоохранения к возможному увеличению потока пациентов.

Академик Онищенко отметил, что ключевые трудности связаны не только с финансовыми аспектами, но и со сложностью самой модели ОМС. «ОМС — это попытка оценить каждую конкретную медицинскую манипуляцию, каждое лечение заболевания. Вводятся стандарты и клинические рекомендации, которые раньше не были напрямую связаны с деньгами», — подчеркнул он.

По его словам, наиболее серьёзная проблема — дефицит подготовленного управленческого и административного персонала, способного функционировать в условиях страховой медицины и обеспечивать её нормативное администрирование. «Врачи будут лечить — слава Богу, они в это вмешиваться не будут. Но нет персонала, который знает, как всё это администрировать. Учебники — это одно, а реальная жизнь — совсем другое», — пояснил академик.

Он также предостерёг от чрезмерной коммерциализации системы здравоохранения, приведя в пример американскую модель, где значительная часть медицины функционирует как бизнес и где практикуются назначения процедур с коммерческой целью. В то же время он отметил и другой пример в США — систему здравоохранения для ветеранов, где лечение полностью финансируется государством и считается образцовой моделью.

Касаясь российского опыта внедрения ОМС, Онищенко назвал позитивной начавшуюся в России с 2024 года ориентацию на профилактику и раннюю диагностику заболеваний. Он подчеркнул, что Армении ещё предстоит двигаться в этом направлении не потому, что врачи недостаточно квалифицированы, а потому, что специалистам нужно научиться оперативно удовлетворять возросший спрос: успевать делать операции и назначать лечение.

По его мнению, даже значительное и резкое увеличение финансирования не решит всех проблем, если система не будет готова к быстрому расходованию и администрированию больших объёмов средств. «Даже если сразу дать здравоохранению 6% ВВП, как рекомендует ВОЗ, это не сработает. Процесс должен быть поэтапным», — сказал Онищенко.

Академик добавил, что важную роль в успешной реализации реформы играют политическое решение и постоянный контроль со стороны правительства.