Что провоцирует рак: онкологи назвали главные причины

Ежегодно в мире фиксируют около 20 миллионов новых случаев рака. Парадоксально, но успехи медицины, продлившие жизнь людей, одновременно привели к тому, что всё больше пациентов доживают до возраста с повышенным риском онкологии. На форуме "Белые ночи" в Санкт-Петербурге обсуждали не только лечение, но и внедрение онкопрофилактики, а также риск‑ориентированных подходов в медицине, пишет spbaif.ru.

Онкологи открыто назвали основные причины роста числа раковых заболеваний. Курение, лишний вес, алкоголь - эти факторы, по оценкам экспертов, формируют значительную долю онкологической нагрузки. 

Прогнозы звучат тревожно, в странах с высоким качеством жизни, включая Россию, к 2040 году ожидается прирост более чем на 4 миллиона новых случаев злокачественных опухолей.

Профилактика вместо лечения

Чтобы переломить тренд, необходима комплексная работа с предраковыми состояниями. Как подчёркивает Алексей Беляев, главный внештатный онколог Северо‑Западного федерального округа, «чтобы бороться с причинами заболеваний, а не с их последствиями, нужно целенаправленно работать с предраковыми состояниями».

Ключевым инструментом такой работы должна стать модификация факторов риска: отказ от курения, борьба с ожирением, коррекция питания, снижение потребления алкоголя и повышение физической активности. Не менее важна повсеместная система онкоскринингов. По словам Алексея Беляева, современные методы диагностики позволяют выявлять опухоли на ранних стадиях, что напрямую повышает выживаемость пациентов и экономит бюджетные средства. Особенно показателен пример рака лёгкого: 86 % его случаев можно предотвратить при своевременной диагностике и снижении факторов риска.

Однако проблема в том, что рак лёгкого сложно обнаружить на ранней стадии, и чаще всего его выявляют уже на поздних этапах. Статистика пугающая: каждый второй пациент с этим диагнозом умирает в течение первого года после постановки диагноза.

Главные факторы риска

Среди факторов риска курение остаётся одним из самых агрессивных: порядка 33,9 % онкозаболеваний связаны именно с этой привычкой. Ожирение не менее опасно - до 20 % случаев рака ассоциированы с лишним весом. Ещё 15 % приходится на инфекции: гепатит B и вирус папилломы человека. Гиподинамия, неправильное питание и алкоголь - известные, но часто недооцениваемые риски. При этом лишь каждый пятый россиянин действительно стремится вести здоровый образ жизни.

Законодательные запреты на продажу и рекламу никотинсодержащей продукции - важный шаг, но, как отмечает Елена Ткаченко, к. м. н., врач‑онколог, «запреты зачастую не работают». Люди осведомлены о вреде курения, но многие продолжают надеяться, что болезнь их не коснётся или врачи обязательно помогут. В качестве аналогии эксперт приводит пример рыбаков, выходящих на тающий лёд, они знают об опасности, но верят, что их спасут.

Для курильщиков с низкой мотивацией на полный отказ от табака Елена Ткаченко предлагает стратегию снижения вреда, переход на системы нагревания табака может уменьшить воздействие смол и канцерогенов, образующихся при горении. При этом подчёркивается, для детей и молодёжи доступ к любой никотинсодержащей продукции должен быть полностью исключён.

Эту позицию поддерживает и Сайяр Абдулхаков, к. м. н., врач‑гастроэнтеролог. Исследования, проведённые в Казанском федеральном университете, показали, что у пациентов, перешедших с обычных сигарет на системы нагревания, уровень биомаркеров риска был сопоставим с показателями тех, кто полностью отказался от курения,  и значительно ниже, чем у продолжающих курить сигареты. Это говорит о том, что способ доставки никотина напрямую влияет на онкологические риски.

Евгений Имянитов, член‑корреспондент РАН, обращает внимание на генетическую природу табачной зависимости. У некоторых людей система вознаграждения дофамина недостаточно активна, и они вынуждены стимулировать её с помощью никотина, алкоголя или калорийной пищи. Для таких пациентов нужны индивидуальные стратегии. Например, сохранение доставки никотина при изменении способа его поступления в организм. Сертифицированные бездымные технологии могут стать инструментом, повышающим шансы на продолжительную жизнь.

Ещё одно перспективное направление - применение концепции снижения вреда в реабилитации онкобольных. Как рассказывает Борис Каспаров, д. м. н., врач‑онколог НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова, у пациентов с раком лёгкого, которые перешли на альтернативные источники никотина, удалось снизить количество послеоперационных осложнений до 40 %. Это доказывает, что инвестиции в изучение технологий модификации рисков оправданы и необходимы.

Новая стратегия здравоохранения

В итоге специалисты сходятся в одном: будущее здравоохранения - в профилактике. Переход от лечения рака к предотвращению его на стадии предраковых состояний должен стать основой новой стратегии. Прагматичный подход, сочетающий борьбу с факторами риска и многокомпонентную раннюю диагностику, способен не только снизить нагрузку на бюджеты, но и заложить фундамент для здорового и активного долголетия нации.

 Уважаемые читатели «Царьграда»!

Присоединяйтесь к нам в соцсетях ВКонтакте, Одноклассники, Telegram.

Подписывайтесь на наш канал в Дзене. Там все самое интересное.

Если вам есть чем поделиться с нами, присылайте свои наблюдения, вопросы, новости на электронную почту kuzbas@tsargrad.tv