Как спасти зуб без коронки? Стоматолог назвала возможные пути решения проблемы
Врачи нашей стоматологии всегда стремятся сохранить родной зуб пациента, если это возможно,
— рассказала эксперт.
Современная стоматология располагает для этого всеми возможностями. Но важно правильно подобрать методику, иначе можно получить результат, противоположный ожидаемому: вместо спасения зуба – его полная потеря. Если зуб залечен неправильно, то он может треснуть. Трещина уйдет под десну, и для зуба это практически приговор.
В первую очередь врачи учитывают процент поврежденной коронковой (выступающей над десной) части зуба.
Если зуб разрушен до 30%, мы пломбируем. Если на 30-50%, можно использовать вкладку. Это как пломба, только она не композитная, а керамическая. Изготавливается не во рту пациента, а в лаборатории. Наконец, разрушение на 50% и более – это повод установить коронку. Особенно если зуб жевательный. Особенно если зуб депульпирован – то есть, если из него «вытащили нерв». Такой зуб не кровоснабжается и становится хрупким. Наконец, если зуб разрушен почти полностью, надевать коронку некуда, мы используем культевую вкладку – протез обточенного зуба, а уже на неё надеваем коронку,
— пояснила стоматолог.
Таким образом, зуб вполне реально спасти, если от него остался хотя бы корень. Главное, чтобы этот корень был крепким и без воспалений. Иногда пациенты настаивают на необходимости спасения зуба без коронки. Некоторым кажется, что для её установки врач обтачивает слишком много родной ткани. Другие недовольны, что собственный зуб закрыт коронкой полностью, и это почти то же самое, как если бы зуб был потерян. Третьих беспокоит цена коронок. Хотя на самом деле цена не всегда высокая: например, металлокерамика стоит относительно недорого, а выглядит приемлемо даже на передних зубах.
Виктория Каратаева говорит, что восстановить сильно поврежденный зуб без коронки технически возможно, однако это плохое решение. Например, можно использовать большой объем композитной (пломбировочной) массы. Это недорого, и зуб после реставрации выглядит хорошо.
Но проблема в том, что он будет слишком хрупким. В результате вместо спасения мы часто получаем противоположный эффект. Человек ушел домой довольный, а затем через некоторое время возвращается с трещиной. Глубина скола уходит под десну, ниже уровня кости, и такой зуб, к сожалению, не подлежит восстановлению. В итоге приходится делать протезирование: ставить мост (обтачивая соседние зубы) или имплант,
— объяснила Каратаева.
Несмотря на более высокую цену, протезирование на имплантах – однозначно лучший способ восстановления как одного потерянного зуба, так и целого ряда, вплоть до полной адентии. Имплантаты – это искусственные корни, на которые затем ставят коронки. Обточка соседних зубов не требуется. Но главное – импланты передают нагрузку на кость и защищают от атрофии костной ткани. Имплант прослужит минимум 20 лет, а протез будет ощущаться во рту как собственный зуб.
Имплантация восстановит утраченные зубы и вернет к полноценной жизни. Врач-имплантолог предложит различные методы имплантации и подберёт решение под потребности пациента: от одномоментной имплантации за одно посещение до классического подхода или имплантации All-on-4 (Все-на-4) – это полное протезирование челюсти всего на 4 имплантах.
Бывает такая ситуация: отсутствует сразу несколько зубов рядом, и нужно ставить «мост». Но для этого приходится обточить два зуба по краям дефекта, чтобы надеть коронки. Если человек не хочет, то есть другие варианты. Они недорогие, обтачивать два зуба не надо, но в долгосрочной перспективе это решение – хуже.
Мы используем съемные протезы, они востребованы среди пациентов. Но если опоры позволяют, мостовидный протез всё же предпочтительнее. Пусть он дороже и требует обточки для установки двух коронок, зато мост стабилен и передает нагрузку на зубы. А ещё мост комфортнее: он ощущается как родной, в отличие от съемного приспособления. Подведем итоги. Спасти зуб без коронки можно, но далеко не всегда. При серьезных разрушениях она остается единственным надежным решением. Если же в ряду не хватает нескольких зубов, по возможности стоит отдать предпочтение имплантации, т.к. необходимость обточки зубов при протезировании мостовидным протезом – это недостаток. Однако метод имплантации может быть противопоказан и тогда выбор отдается мостовидному протезу или съемному, вместо титанового корня. Специалист предложит вам оптимальный вариант протезирования, ориентируясь на такие факторы, как количество отсутствующих зубов, требования к эстетике и комфорту, стоимость, индивидуальные особенности,
— объяснила врач.
Профессиональная консультация стоматолога необходима каждому, и проводить ее нужно минимум дважды в год. В стоматологических клиниках специалисты помогают пациентам своевременно провести диагностику заболеваний зубов и десен. Компьютерная диагностика и аппаратные исследования состояния зубов позволяют вовремя поставить правильный диагноз и выявить кариес, пульпит, пародонтит, радикулярные кисты и другие заболевания зубов и десен, а также подготовиться к протезированию и имплантации.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Стоматологический туризм: экономия средств или лишние риски? Объясняет врач
Цены на стоматологию в России в 2026-м вырастут до 50%
Стоматолог перечислил привычки, вредящие зубам: Решают минуты