Ученые выявили неожиданный эффект препаратов для похудения

Популярные препараты для похудения из группы GLP-1 помогают при обструктивном апноэ сна - нарушении, при котором человек часто перестаёт нормально дышать во время сна. Такой вывод сделали учёные, опубликовавшие исследование в журнале JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery.

Они изучили данные нескольких исследований и обнаружили, что препараты GLP-1 уменьшают число нарушений дыхания на 6–22 эпизода в час. Тирзепатид показал особенно заметный результат: он сокращал их количество на 50–63%.

Обструктивное апноэ сна (ОАС) затрагивает почти миллиард взрослых по всему миру, повышая риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и смертности. Стандартное лечение — постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) — эффективно, но лишь 30-60% пациентов следуют рекомендациям, что ограничивает его пользу. Ожирение — ключевой фактор риска у 60-70% больных ОАС, однако до недавнего времени не было лекарств, целенаправленно воздействующих на этот механизм.

В декабре 2024 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило тирзепатид — первый препарат для лечения среднетяжёлого и тяжёлого ОАС у взрослых с ожирением. Это открытие меняет подход к фармакотерапии ОАС, открывая новые возможности для отоларингологов.

В исследовании SURMOUNT-OSA фазы три тирзепатид уменьшил AHI на 20-24 эпизода в час по сравнению с плацебо, способствуя ремиссии у 42-50% пациентов. Основной механизм действия — снижение веса, что уменьшает жировые отложения в области языка и глотки, способствующие сужению дыхательных путей.

Восстановление веса часто происходит после прекращения приёма препаратов. Однако для дальнейшего изучения необходимо больше данных о связи GLP-1 RAs с критическим давлением в глотке, механизмами коллапса дыхательных путей во время эндоскопии под наркозом и результатами комбинированной терапии стимуляторами подъязычного нерва.